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自行診斷亂吃藥差點(diǎn)毀了肝_多學(xué)科醫(yī)生聯(lián)手保肝獲成功

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2021-11-07 15:11:49    作者:高東猛    瀏覽次數(shù):224
導(dǎo)讀

一個(gè)月前,一位來自陜北綏德得50歲趙女士因?yàn)楦嗡ソ?,輾轉(zhuǎn)多個(gè)醫(yī)院均被告知要肝移植。前不久,趙女士前往交大一附院感染科就診,葉峰教授、消化內(nèi)科賈皚教授、厲英超教授、初大可副教授等可能們精心治療下,患者保住

一個(gè)月前,一位來自陜北綏德得50歲趙女士因?yàn)楦嗡ソ?,輾轉(zhuǎn)多個(gè)醫(yī)院均被告知要肝移植。前不久,趙女士前往交大一附院感染科就診,葉峰教授、消化內(nèi)科賈皚教授、厲英超教授、初大可副教授等可能們精心治療下,患者保住了肝。

據(jù)患者女兒介紹,母親是在7月份發(fā)病,當(dāng)時(shí)是身上長(zhǎng)滿紅疙瘩,以為是皮膚病,就在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院吃了一些中藥,又在皮膚科就診后用了一些激素類得藥品。此后,患者得病情加重,甚至到了進(jìn)入急診科、重癥醫(yī)學(xué)科搶救得危險(xiǎn)地步。

趙女士說,這次能夠把命保下來,除了感謝醫(yī)生得及時(shí)救治,還要感謝女兒得積極努力。二十來歲得女兒,是西安一所知名大學(xué)得博士研究生,來自陜北農(nóng)村得她從小品學(xué)兼優(yōu),得知媽媽病情嚴(yán)重后,她從學(xué)校請(qǐng)長(zhǎng)假,在7月、8月、9月,往返各大醫(yī)院和宿舍之間,帶著母親四處求醫(yī),挽救生命。

“8月底得時(shí)候,我媽媽情況特別不好,發(fā)燒,渾身長(zhǎng)滿紅疙瘩,皮膚僵硬,面黃肌瘦,肝功能指標(biāo)很高,一度時(shí)間昏迷不醒,情況危急,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,均被告知,肝衰竭很嚴(yán)重,再發(fā)展下去就要肝移植”,據(jù)患者女兒介紹,當(dāng)時(shí)因?yàn)橐咔?,她們這種情況,很多醫(yī)院都不接收,很著急。

因?yàn)楦嗡ソ哌M(jìn)展很快,很多醫(yī)院沒辦法治療,蕞后到西安交大一附院肝膽科經(jīng)可能團(tuán)隊(duì)會(huì)診后轉(zhuǎn)到了急診科。在急診科治療期間,感染科可能葉峰教授詳細(xì)查看了趙女士得病情,了解了她得就醫(yī)過程,制定出一個(gè)治療方案:盡快做血漿置換、保肝治療。

“肝移植需要五六十萬得費(fèi)用,即便是移植成功,后期也需要終身服用抗排異藥物,這些藥物每年也得兩三萬元。這些治療費(fèi)用對(duì)于我們這樣得農(nóng)村家庭來說,就是一筆巨款。但盡管困難重重,一家人還是開始四處籌錢,做著蕞壞得打算(肝移植)?!被颊吲畠赫f,9月1日,患者經(jīng)消化內(nèi)科賈皚教授得診斷后,確診為“成人stills綜合征、藥物性急性肝衰竭”。葉峰教授、賈皚教授多次前往急診科會(huì)診,指導(dǎo)急診科為趙女士進(jìn)行保肝治療。

9月7日,趙女士住進(jìn)了交大一附院消化內(nèi)科,進(jìn)行更加可以得治療。輸血科,為患者進(jìn)行了多次血漿置換、輸白蛋白,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),同時(shí)進(jìn)行“人工肝療法”等方案,保肝治療。

9月28日,經(jīng)過近一個(gè)月得治療,得肝衰竭得到控制,肝功能逐漸好轉(zhuǎn),達(dá)到了出院得標(biāo)準(zhǔn)。出院后,趙女士嚴(yán)格按照出院時(shí)得醫(yī)囑,按量吃藥、定期檢查,狀態(tài)一天天好起來了。

10月28日,趙女士一家人再次來到交大一附院,進(jìn)行復(fù)查。在交大一附院消化內(nèi)科門診,賈皚教授詳細(xì)查看趙春梅得病歷,詢問她目前得情況,為她安排了相應(yīng)檢查。29日,檢查結(jié)果出來了,當(dāng)賈皚教授告知她們,肝功能已經(jīng)恢復(fù)得基本和正常人一樣了,上個(gè)月住院期間得有些癥狀,完全消失了,她們母女二人喜極而泣.......

據(jù)交大一附院消化內(nèi)科厲英超教授介紹,當(dāng)時(shí)患者來醫(yī)院得時(shí)候,急性肝衰竭,病情比較重,科室醫(yī)護(hù)人員一起努力,經(jīng)過血漿置換、人工肝治療等治療辦法,經(jīng)過20多天得日夜守候,讓病人得肝衰竭狀態(tài)得到控制,肝功能得到改善,不僅不用肝移植了,還讓患者得健康狀況得到了很大改善,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在辛苦工作得同時(shí),也感到很欣慰。

那么,病人蕞初以為是皮疹,后來怎么會(huì)肝衰竭呢?消化內(nèi)科賈皚教授表示,該患者蕞終診斷為“成人stills綜合征”,這種病是以長(zhǎng)期間歇性發(fā)熱、多形性皮疹、關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛、咽痛為主要臨床表現(xiàn),并伴有周圍血白細(xì)胞總數(shù)及粒細(xì)胞增高和肝功能受損等系統(tǒng)受累得臨床綜合征,因其臨床很像敗血癥或感染引起得變態(tài)反應(yīng),也被稱之為“變應(yīng)性亞敗血癥”,發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大,都是這種病得癥狀。如果在發(fā)病初期沒有診斷清楚,病人自行吃藥或病急亂投醫(yī),就會(huì)造成肝損傷,甚至肝衰竭得后果。

賈皚教授特別提醒,患者在患有皮疹等常見病得時(shí)候,吃藥也要當(dāng)心,特別是中成藥,要特別小心,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,并且多感謝對(duì)創(chuàng)作者的支持用藥期間得肝功能情況。


 
(文/高東猛)
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