盈諾醫(yī)療了解到,遼寧某地衛(wèi)計委下發(fā)第六批新農(nóng)合的預(yù)警藥品,奧美拉唑等7款藥品被限制使用。
其中奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑口服常釋劑型劑型、注射劑型以及海昆腎喜膠囊等須按說明書使用,奧曲肽、生長抑素注射劑限胰腺手術(shù)和胰腺炎、食道或胃底靜脈出血使用??嗟幼⑸鋭⒛X心通膠囊被暫停使用。
公開資料顯示,奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑等都屬于質(zhì)子泵抑制劑,是一種抑制氫離子的藥物,這種藥物可以顯著減少胃酸分泌,在臨床上應(yīng)用廣泛。
在全國樣本公立醫(yī)院數(shù)據(jù)庫中,通用名泮托拉唑、蘭索拉唑和奧美拉唑2016年購藥總金額為24.91、22.32、18.61億元,位列消化道及代謝系統(tǒng)中TOP3,是用藥大戶。
多家三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對盈諾醫(yī)療表示,質(zhì)子泵抑制劑臨床上濫用非常嚴重,在他們醫(yī)院已經(jīng)參照抗生素進行管理,也是屬于限制使用的藥品。在浙江等地重點監(jiān)控的品種目錄中,泮托拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑亦是常見品種。
在重點監(jiān)控、輔助用藥受限名單中,其他受限品種出現(xiàn)的概率較少。不過,從藥品使用來看,不少藥品在其他省份也是使用量較大的產(chǎn)品。
海昆腎喜膠囊在2016年度河南省公立醫(yī)院藥品招標采購用量大藥品第一批議價目錄中排名35,苦碟子注射液、腦心通膠囊在第二批目錄中的排名分別是60名和80名,其用藥量也不容小覷。
盈諾醫(yī)療認為,從嚴格要求按照說明書使用來看,或許是這些藥品的濫用、超說明書使用帶來新農(nóng)合費用嚴重超支,在醫(yī)保資金“控費”的思路下,這些藥品被限制乃至暫停使用也是情理之中。